清·陈修园/著
本人是业余中医爱好者，曾购读《医学三字经》（也从市图借阅过），对书中附录的短文《识一字便可为医说》颇感兴趣。但咋看这个标题即心起疑云——认识一个字即可作医生？是哪一个字这么牛？读罢该文方才恍然，原来这个字就是“人”字！但又一层疑云袭上心头——学会这么简单的“人”字，用得着考进医学院苦读五年本科，再加上后边多年寒窗的硕士博士？答案是肯定的。为什么？这就要首先知道该文作者陈修园是何方神圣。
陈修园（1753～1823），字念祖，福建长乐人，清代著名医学家。青少年时代，他在博学通医的祖父指导下，一边为参加科举攻读儒家典籍，一边精研古代医书；后来中过举人，做过知县，以毕生主要精力和极大热情致力于悬壶济世治病救人，并在大量临床经验的基础上著成医学丛书《南雅堂医书全集》（包括《医学三字经》、《灵素节要浅注》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《伤寒论浅注》、《长沙方歌括》、《医学实在易》、《医学从众录》、《女科要旨》、《神农本草经读》、《时方妙用》、《时方歌括》、《景岳新方砭》、《伤寒真方歌括》、《伤寒医诀串解》、《十药神书注解》等十六种）。陈氏著作浅近易懂，切于实用，自1865年刊行以来，深受中医学界及社会公众追捧，至今出版界还在争先再版。
在《识一字便可为医说》里，陈修园对“人”字的解释是从阴阳五行和《周易》八卦的角度切入的。
所谓“阴阳五行”是中医理论体系里最基础、最核心的概念，是古代医家信受奉行的治病之本。按照《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》的说法则是：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。可以这么说，做中医却不懂阴阳五行就不是真正的中医，充其量只是一个治疗“已病”的“下工”，而真正参透阴阳五行并将其运用于临床实践的，才堪称是治疗“未病”的“上工”中医。
陈修园认为，要想成为“上工”，就要首先看透“人”字。他指出：“人”是由阴阳之气交合而成的——左边的一撇好比是阳气，轻而居上；右边的一捺好比是阴气，重而居下；代表阴阳的一撇、一捺既各居其位，又相连不离，这一阴一阳便“合之成人”。这个“合之”的意思，《周易》名之曰“交”，“交”则泰矣。这个“泰”就是《周易》六十四卦象中的“泰卦”。人的五官和身体可以看成是一个泰卦的象形，即：鼻下、口上之间有一个“人中穴”，人中穴之上的两目、两耳、两鼻孔，形成三条偶画，这三条偶画为阴，代表“地坤爻”；人中穴之下的口、前阴、后阴形成三条奇画，这三条奇画为阳，代表“天乾爻”。“地坤爻”位居“天乾爻”之上，形成“天”、“地”交合之义，合成“泰卦六爻”。“泰卦”的卦义是“由小而大，由微而盛，吉利，亨通”，是一个吉祥好卦。泰卦的核心意义在于“天地交合”，人如果保持天地交合的状态就健康无病，反之，如果生病就是天地交合得不够甚至是天地相逆。因此，如果医生看病能够将病人调理到天地交合的状态，就说明这位医生从阴阳五行的角度明白了“人”字的含义，他的医术算是进入了中医理论的正途，上升到“阴阳之道”的高深境界。
我们今天阅读《识一字便可为医说》，除了感悟到医生要从阴阳之道的内涵对待病人、研究疾病外，还会从“人”字的广阔外延引发联想——
例如，我们希望医生以慈悲为怀，修炼“医者仁心”，奉行“仁者爱人”、“大医精诚”、“不为良相，便为良医”等儒学古训，借鉴“偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的西医格言，端正医德医风，为救死扶伤、服务大众、打造健康社会贡献力量。
例如，我们希望医生从社会背景、人文环境、自然生态、心理情志等多维角度切入，对病人进行全面的观察研究，以便做出更加准确的诊断结果进行对症下药，而不是将病人当成孤立于人文、自然、没有七情六欲活动的单纯的有机体来看待。
例如，我们会联想到从“人”字角度对当今社会医疗体系改革建设的成败进行考察和评价。医患矛盾加剧早已成为近年来的热点话题。一方面，固然有极少数患者及其家属为谋取私利而无理取闹，伤害医护人员；另一方面，现行医疗制度中的某些政策漏洞，例如诊疗、药品价格畸高，某些医生向患者推销高价的药物、检查和医疗器材，从中大吃回扣，而用在患者身上疗效却不好，有时还因此出了诊疗事故，甚至把病人治死。存在如此行径的医院、医生肯定不懂得，“人”字的一撇一捺就是医患双方的关系的形象写照。一撇压着一捺，应该是唇齿相依、荣辱与共的互助关系，而不是侮辱损害与被侮辱被损害的扭曲关系。
陈修园在该文中感叹道：“‘人’之为义，大矣哉！”然而，即使在医疗技术空前发达的今天，如果把“识一字便可为医”作为一道简答题来考问众多医家，则“恐高车驷马、诩诩以名医自负者”，也未必能准确亮出“人”字这一标准答案。看来，这篇152年前刊行的《识一字便可为医说》，有必要请众多医院领导及医护人员来勘破吃透，用以修心正身，信受奉行，将古代优秀医德施惠于今天的广大患者。
作者：刘璇
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